{"id":12998,"date":"2025-06-01T06:30:00","date_gmt":"2025-06-01T04:30:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.doctoome.com\/blog\/?p=12998"},"modified":"2025-10-09T16:08:20","modified_gmt":"2025-10-09T14:08:20","slug":"interview-olivier-duval-gastro-enterologue-la-maladie-de-crohn","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.doctoome.com\/blog\/interview-olivier-duval-gastro-enterologue-la-maladie-de-crohn\/","title":{"rendered":"La Maladie de Crohn : Dr. Duval gastro-ent\u00e9rologue"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><strong>La maladie de Crohn<\/strong> est une maladie inflammatoire de l\u2019ensemble du <strong>tube digestif<\/strong>. C\u2019est une <strong>maladie chronique<\/strong> qui est diffuse et dont les l\u00e9sions peuvent toucher le patient de l&rsquo;\u0153sophage \u00e0 l\u2019anus en passant par l\u2019intestin gr\u00eale et le c\u00f4lon.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Maladie dont l\u2019origine est sans doute <strong>plurifactorielle<\/strong> avec la conjonction de 3 facteurs principaux :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>G\u00e9n\u00e9tique (il existe des formes familiales)<\/li>\n\n\n\n<li>Facteur auto-immun (d\u00e9r\u00e8glement au syst\u00e8me immunitaire)<\/li>\n\n\n\n<li>Facteur environnementaux (tabac, nutrition)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#9fdcdd\">Quels sont les sympt\u00f4mes ?<\/h2>\n\n\n\n<p>Les sympt\u00f4mes qui permettent de poser le diagnostic sont principalement des douleurs abdominales, des troubles de transit (diarrh\u00e9e), des ballonnements, des borborygmes, une fatigue continue, des saignements ou glaires dans les selles voire une perte de poids.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#9fdcdd\">Quel est le parcours de soins ?<\/h2>\n\n\n\n<p>G\u00e9n\u00e9ralement, il s\u2019agit d\u2019un jeune adulte qui se pr\u00e9sente chez son m\u00e9decin traitant avec les sympt\u00f4mes suivants : mal au ventre depuis plusieurs semaines, voire quelques mois, a des troubles du transit\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>En premi\u00e8re instance, <strong>le m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste<\/strong> va lui prescrire des <strong>anti-spasmodique<\/strong> pour soulager les douleurs. Puis si cela ne passe pas, lui prescrira une<strong> \u00e9chographie abdominale<\/strong> et une prise de sang pour noter la pr\u00e9sence de marqueurs inflammatoires, d\u2019une an\u00e9mie\u2026<\/p>\n\n\n\n<p>Puis lors d\u2019une 3 \u00e8me consultation, si le patient souffre toujours, il l\u2019enverra vers un sp\u00e9cialiste.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#9fdcdd\">Quels sont les professionnels de sant\u00e9 \u00e0 int\u00e9grer au parcours de soins ?<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Le <strong>m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste<\/strong>, sollicit\u00e9 au d\u00e9but de la maladie avant que le diagnostic soit pos\u00e9.<\/li>\n\n\n\n<li>Le <strong>gastro-ent\u00e9rologue<\/strong> qui pose le diagnostic principalement par la r\u00e9alisation d\u2019un bilan endoscopique et qui met en route le traitement sp\u00e9cifique en assurant le suivi.<\/li>\n\n\n\n<li>Le <strong>dermatologue<\/strong> pour la surveillance de certains traitements ( risque de petits cancers de la peau.. )<\/li>\n\n\n\n<li>Le <strong>chirurgien digestif<\/strong> pour le traitement de certaines complications<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-horizontal is-content-justification-center is-layout-flex wp-container-core-buttons-is-layout-499968f5 wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link has-background wp-element-button\" href=\"https:\/\/www.doctoome.com\/s\/gastro-enterologue-et-hepatologue\/laval-53000\/olivier-duval-3\" style=\"background-color:#9fdcdd\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><strong>Consulter le Dr. Olivier Duval<\/strong><\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#9fdcdd\">Quels sont les traitements possibles de la maladie de Crohn ?<\/h2>\n\n\n\n<p>A date, il existe plusieurs traitements que le patient doit prendre de mani\u00e8re continue et r\u00e9guli\u00e8re afin de limiter les \u00e9volutions de la maladie.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les traitements possibles sont les suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les <strong>cortico\u00efdes<\/strong> ( mais cela se prescrit de moins en moins)<\/li>\n\n\n\n<li>Les <strong>immunosuppresseurs<\/strong> ( tel que les thiopurines ou le m\u00e9thotrexate )<\/li>\n\n\n\n<li>Les <strong>bioth\u00e9rapies<\/strong> qui sont en plein essor.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Tous ces traitements sont \u00e0 vie car c\u2019est une <strong>maladie chronique<\/strong>. Au bout de <strong>quelques ann\u00e9es (5 \u00e0 6 ans en moyenne)<\/strong>, si tout va bien et que les indicateurs sont bons, on peut imaginer arr\u00eater le traitement mais il y a de fortes chances que la <strong>maladie r\u00e9cidiv<\/strong>e apr\u00e8s quelques mois ou ann\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<p>La <strong>maladie de Crohn<\/strong> peut stagner ou \u00e9voluer au cours de la vie du patient. Et en l\u2019absence de traitements, cela peut provoquer des obstructions de la <strong>paroi intestinale<\/strong>, des st\u00e9noses ou encore<strong> des fistules<\/strong>. Aujourd\u2019hui, la maladie de Crohn s\u2019op\u00e8re beaucoup moins que dans les ann\u00e9es 90 notamment gr\u00e2ce aux progr\u00e8s th\u00e9rapeutiques et notamment des bioth\u00e9rapies.<\/p>\n\n\n\n<p><a href=\"https:\/\/www.doctoome.com\/blog\/mois-sans-tabac\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\" title=\"Le tabac\">Le tabac<\/a> a un r\u00f4le important dans la maladie de Crohn car les \u00e9tudes ont montr\u00e9 que c\u2019est un facteur aggravant. L\u2019obtention d\u2019un sevrage tabagique est donc important.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#9fdcdd\">Quelle esp\u00e9rance de vie ?<\/h2>\n\n\n\n<p>L\u2019esp\u00e9rance de vie est peu diff\u00e9rente de celle de la population g\u00e9n\u00e9rale en Europe. En revanche, on peut mourir d\u2019une <strong>maladie de crohn<\/strong> qui r\u00e9siste au traitement ou de ses complications tardives comme <strong>le cancer<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-text-color\" style=\"color:#9fdcdd\">Existe-t-il une typologie de patients sp\u00e9cifique<\/h2>\n\n\n\n<p>Le patient type atteint de la <strong>maladie de Crohn<\/strong> est g\u00e9n\u00e9ralement un jeune qui a entre 20 et 40 ans. Mais cette <strong>maladie chronique<\/strong> peut \u00e9galement toucher des enfants, des adolescents et des personnes \u00e2g\u00e9es.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Query successful<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Try again without apps<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">FAQ : La Maladie de Crohn (MC) <\/h2>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Qu&rsquo;est-ce que la Maladie de Crohn ?<\/h3>\n\n\n\n<p>La <strong>Maladie de Crohn (MC)<\/strong> est une <strong>maladie inflammatoire chronique de l&rsquo;intestin (MICI)<\/strong>. C&rsquo;est une maladie diffuse et r\u00e9currente qui peut affecter <strong>tout le tube digestif<\/strong>, de l&rsquo;\u0153sophage \u00e0 l&rsquo;anus. Le plus souvent, elle touche l&rsquo;<strong>il\u00e9on<\/strong> (partie terminale de l&rsquo;intestin gr\u00eale) et le <strong>c\u00f4lon<\/strong>. Elle se caract\u00e9rise par des phases d&rsquo;activit\u00e9 (appel\u00e9es <strong>pouss\u00e9es<\/strong>) et des p\u00e9riodes de <strong>r\u00e9mission<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quelles sont les causes de la Maladie de Crohn ?<\/h3>\n\n\n\n<p>L&rsquo;origine de la Maladie de Crohn est consid\u00e9r\u00e9e comme <strong>plurifactorielle<\/strong>, r\u00e9sultant de la conjonction de plusieurs \u00e9l\u00e9ments :<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Facteur G\u00e9n\u00e9tique :<\/strong> Il existe des pr\u00e9dispositions et des formes familiales.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteur Auto-immun :<\/strong> Il s&rsquo;agit d&rsquo;un d\u00e9r\u00e8glement du syst\u00e8me immunitaire qui attaque par erreur la paroi digestive.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Facteurs Environnementaux :<\/strong> Le <strong>tabac<\/strong> est un facteur aggravant majeur, et la <strong>nutrition<\/strong> joue \u00e9galement un r\u00f4le.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quels sont les sympt\u00f4mes les plus fr\u00e9quents de la maladie ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Les sympt\u00f4mes sont vari\u00e9s et peuvent \u00eatre tr\u00e8s invalidants lors des pouss\u00e9es. Ils comprennent principalement :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Des <strong>douleurs abdominales<\/strong> (spasmes, crampes), souvent localis\u00e9es dans le bas-ventre.<\/li>\n\n\n\n<li>Des <strong>troubles du transit<\/strong> fr\u00e9quents, notamment une <strong>diarrh\u00e9e chronique<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li>Des <strong>saignements<\/strong> ou des <strong>glaires<\/strong> dans les selles.<\/li>\n\n\n\n<li>Des <strong>ballonnements<\/strong> et des borborygmes.<\/li>\n\n\n\n<li>Une <strong>fatigue<\/strong> continue et intense.<\/li>\n\n\n\n<li>Un <strong>amaigrissement<\/strong> ou une <strong>perte d&rsquo;app\u00e9tit<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Des sympt\u00f4mes dits \u00ab\u00a0extra-digestifs\u00a0\u00bb peuvent \u00e9galement survenir, comme des probl\u00e8mes articulaires (rhumatismes), des l\u00e9sions cutan\u00e9es (\u00e9ryth\u00e8me noueux) ou des probl\u00e8mes oculaires (uv\u00e9ite).<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quel est le parcours pour poser le diagnostic de Maladie de Crohn ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Le diagnostic est souvent pos\u00e9 chez le <strong>jeune adulte<\/strong> apr\u00e8s plusieurs semaines ou mois de sympt\u00f4mes persistants.<\/p>\n\n\n\n<ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>M\u00e9decin Traitant :<\/strong> Il prescrit g\u00e9n\u00e9ralement une <strong>prise de sang<\/strong> (pour rechercher des marqueurs inflammatoires et une an\u00e9mie) et une <strong>\u00e9chographie abdominale<\/strong>.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gastro-ent\u00e9rologue :<\/strong> Si les sympt\u00f4mes persistent et les r\u00e9sultats sont anormaux, le patient est orient\u00e9 vers ce sp\u00e9cialiste.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Bilan Endoscopique :<\/strong> Le diagnostic est principalement confirm\u00e9 par une <strong>il\u00e9ocoloscopie<\/strong>, qui permet d&rsquo;observer l&rsquo;inflammation dans l&rsquo;intestin et de r\u00e9aliser des <strong>biopsies<\/strong>.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quels sont les professionnels de sant\u00e9 cl\u00e9s dans le suivi de la MC ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Le suivi de la Maladie de Crohn est <strong>pluridisciplinaire<\/strong> :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Le <strong>Gastro-ent\u00e9rologue<\/strong> est le sp\u00e9cialiste central qui pose le diagnostic, met en place le traitement sp\u00e9cifique et assure le suivi r\u00e9gulier.<\/li>\n\n\n\n<li>Le <strong>M\u00e9decin G\u00e9n\u00e9raliste<\/strong> assure le suivi global et est le premier contact en cas de sympt\u00f4mes.<\/li>\n\n\n\n<li>Le <strong>Chirurgien Digestif<\/strong> intervient pour le traitement des complications (st\u00e9noses, abc\u00e8s, fistules).<\/li>\n\n\n\n<li>Le <strong>Dermatologue<\/strong> est parfois sollicit\u00e9 pour la surveillance de certains traitements ou le soin des l\u00e9sions cutan\u00e9es.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Comment traite-t-on la Maladie de Crohn ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Il n&rsquo;existe pas de traitement permettant de gu\u00e9rir d\u00e9finitivement la Maladie de Crohn, mais les traitements actuels permettent de contr\u00f4ler l&rsquo;inflammation, de soulager les sympt\u00f4mes (atteindre la <strong>r\u00e9mission<\/strong>) et de pr\u00e9venir les rechutes.<\/p>\n\n\n\n<p>Les principales classes de m\u00e9dicaments sont :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Les <strong>Cortico\u00efdes<\/strong> (pour une courte dur\u00e9e lors des pouss\u00e9es).<\/li>\n\n\n\n<li>Les <strong>Immunosuppresseurs<\/strong> (comme les thiopurines) pour maintenir la r\u00e9mission.<\/li>\n\n\n\n<li>Les <strong>Bioth\u00e9rapies<\/strong> (anti-TNF, ustekinumab, vedolizumab), souvent utilis\u00e9es pour les formes mod\u00e9r\u00e9es \u00e0 s\u00e9v\u00e8res ou en cas d&rsquo;\u00e9chec des traitements conventionnels.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quel est l&rsquo;impact du tabac sur la maladie ?<\/h3>\n\n\n\n<p>L&rsquo;<strong>arr\u00eat du tabac est l&rsquo;un des facteurs les plus importants<\/strong> pour am\u00e9liorer l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9. Le tabac <strong>aggrave la Maladie de Crohn<\/strong>, favorise la survenue de rechutes et augmente consid\u00e9rablement le risque de complications chirurgicales et de r\u00e9cidive apr\u00e8s une op\u00e9ration.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe title=\"T\u00e9moignage patient : La maladie de Crohn avec Charlotte | Doctoome\" width=\"960\" height=\"540\" data-src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/4Eooye_2ndQ?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen src=\"data:image\/svg+xml;base64,PHN2ZyB3aWR0aD0iMSIgaGVpZ2h0PSIxIiB4bWxucz0iaHR0cDovL3d3dy53My5vcmcvMjAwMC9zdmciPjwvc3ZnPg==\" class=\"lazyload\" data-load-mode=\"1\"><\/iframe>\n<\/div><\/figure>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire de l\u2019ensemble du tube digestif. C\u2019est une maladie chronique qui est diffuse et dont les l\u00e9sions peuvent toucher le patient de l&rsquo;\u0153sophage \u00e0 l\u2019anus en passant par l\u2019intestin gr\u00eale et le c\u00f4lon.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"author":121,"featured_media":13235,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2165],"tags":[2215],"class_list":["post-12998","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-maladie-chronique","tag-gastro-enterologue-et-hepatologue"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>La Maladie de Crohn : Dr. Duval gastro-ent\u00e9rologue | Blog - Doctoome<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La maladie de Crohn est une maladie inflammatoire chronique de l\u2019ensemble du tube digestif. 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