Mammographie classée ACR 3 ou ACR 4 : que se passe-t-il ensuite et sous quel délai ?

Article rédigé par l’équipe éditoriale Doctoome · Mis à jour le 16 octobre 2026

Un résultat ACR 3 signifie que l’image est très probablement bénigne : le risque de cancer est inférieur à 2 %, et l’on vous proposera une mammographie de contrôle quelques mois plus tard. Un résultat ACR 4 signifie que l’anomalie ne peut pas être classée sans analyse : une biopsie est recommandée, en général dans les semaines qui suivent. Dans les deux cas, ce n’est pas un diagnostic de cancer, et une grande partie des biopsies ACR 4 se révèlent bénignes.

L’essentiel en 3 points

ACR 3 = surveillance rapprochée ; ACR 4 = biopsie pour savoir.
Le compte rendu du radiologue indique la conduite à tenir : apportez-le à votre médecin ou à votre sage-femme.
Si personne ne vous a recontactée dans les jours qui suivent un ACR 4, appelez le cabinet de radiologie ou votre médecin.

Que veut dire la classification ACR ?

Les radiologues classent chaque mammographie de 0 à 6 selon le niveau de suspicion.

Classe	Ce que cela signifie	Ce qui se passe ensuite
ACR 0	Examen incomplet	Examens complémentaires (souvent une échographie)
ACR 1	Normal	Prochain dépistage dans 2 ans
ACR 2	Anomalie bénigne	Prochain dépistage dans 2 ans
ACR 3	Anomalie probablement bénigne (risque inférieur à 2 %)	Contrôle à court terme, souvent après 3 à 6 mois, puis sur 1 à 2 ans
ACR 4	Anomalie indéterminée ou suspecte	Biopsie recommandée
ACR 5	Anomalie très évocatrice d’un cancer	Biopsie rapide
ACR 6	Cancer déjà confirmé	Examen réalisé pendant le traitement

Résultat ACR 3 : que faire ?

Le radiologue vous propose une surveillance : une nouvelle mammographie, parfois avec une échographie, après quelques mois, puis à intervalles réguliers. Si l’image reste stable, elle est reclassée comme bénigne.

Dans certains cas, une biopsie peut être proposée d’emblée : si le suivi est difficile à organiser, en cas d’antécédents familiaux, ou si l’attente est trop source d’angoisse. Parlez-en avec le radiologue ou votre médecin.

À faire : notez dès maintenant la date du contrôle et prenez le rendez-vous à l’avance.

Résultat ACR 4 : que se passe-t-il ?

Une biopsie permet d’analyser un petit fragment de l’anomalie. C’est le seul moyen de savoir s’il s’agit d’une lésion bénigne ou d’un cancer.

Le rendez-vous de biopsie est en général organisé par le cabinet de radiologie, dans les jours ou semaines qui suivent.
L’examen se fait sous anesthésie locale, guidé par échographie ou par mammographie. Il dure de quelques minutes à une demi-heure, et vous rentrez chez vous le jour même.
Les résultats arrivent généralement en une semaine environ. Ils sont transmis au radiologue ou à votre médecin, qui vous les annonce.
Si la lésion est bénigne, un suivi simple est proposé. Si c’est un cancer, votre dossier est étudié par une équipe pluridisciplinaire qui propose un plan de traitement.

[Donnée ou témoignage à ajouter : interview d’un radiologue ou délai moyen d’obtention d’une biopsie dans votre réseau.]

Et si le délai est trop long ?

N’hésitez pas à relancer. Vous pouvez aussi demander à votre médecin de contacter directement le centre, ou chercher un autre cabinet de radiologie ou un centre hospitalier qui réalise des biopsies mammaires.

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Gérer l’attente

L’attente entre le résultat et la biopsie est souvent la période la plus difficile. Vous pouvez en parler à votre médecin, à votre sage-femme, ou appeler la ligne Cancer info de l’Institut national du cancer (0 805 123 124, service et appel gratuits). Les comités de la Ligue contre le cancer proposent aussi une écoute.

Questions fréquentes

ACR 3, est-ce que j’ai un cancer ? Très probablement pas : plus de 98 % des images classées ACR 3 sont bénignes.

ACR 4, quelle est la probabilité que ce soit un cancer ? Elle varie beaucoup selon l’image. Certains radiologues précisent ACR 4a, 4b ou 4c, du moins au plus suspect. Seule la biopsie permet de conclure.

La biopsie fait-elle mal ? Elle se fait sous anesthésie locale. Un bleu ou une gêne peuvent persister quelques jours.

Mon résultat a été donné dans le cadre du dépistage organisé, ça change quelque chose ? En cas d’image anormale, le radiologue réalise en général tout de suite les examens complémentaires. La suite est la même : contrôle pour un ACR 3, biopsie pour un ACR 4.

Puis-je demander un deuxième avis ? Oui. Vous pouvez faire relire vos images par un autre radiologue ou un centre spécialisé.

Sources : HAS, classification ACR des images mammographiques · Institut national du cancer, dépistage du cancer du sein · Cancer info · Ligue contre le cancer

Cet article a une vocation informative et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé.