Reflux gastro-œsophagien (RGO) : comment l’atténuer ?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un problème de santé courant qui touche de nombreuses personnes à travers le monde. Il se caractérise par le retour anormal du contenu de l’estomac dans l’œsophage, provoquant des symptômes tels que des brûlures d’estomac, des régurgitations acides et une sensation de gêne dans la poitrine. Le RGO peut avoir un impact significatif sur la qualité de vie, mais il existe des mesures que l’on peut prendre pour le stopper et réduire les symptômes associés.

Qu’est-ce que le reflux gastro-œsophagien ?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est un trouble courant du système digestif qui se produit lorsque le contenu de l’estomac remonte dans l’œsophage. Normalement, un anneau musculaire appelé sphincter œsophagien inférieur se trouve à la jonction de l’œsophage et de l’estomac et empêche les acides gastriques de refluer vers le haut.

Cependant, chez les personnes atteintes de RGO, ce sphincter est affaibli ou détendu, permettant ainsi aux acides gastriques et aux aliments partiellement digérés de remonter dans l’œsophage. Cela peut provoquer une sensation de brûlure douloureuse dans la poitrine, connue sous le nom de brûlures d’estomac.

Quels sont les symptômes du reflux gastro-œsophagien ?

Chez les adultes

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) se manifeste par différents symptômes. Les plus courants du RGO comprennent une sensation de brûlure douloureuse derrière le sternum, connue sous le nom de brûlures d’estomac.

Cette sensation de brûlure peut s’intensifier après avoir mangé ou lorsque l’on se couche. Les régurgitations acides sont également fréquentes, où le contenu acide de l’estomac remonte dans la bouche, provoquant un goût amer ou acide.

Certains patients peuvent également éprouver des douleurs à la poitrine qui peuvent être confondues avec des symptômes cardiaques, une difficulté à avaler, une sensation de constriction dans la gorge, une toux chronique, une enrouement de la voix et des problèmes respiratoires tels que l’asthme.

Ces symptômes peuvent être occasionnels ou persistants, et leur intensité peut varier d’une personne à l’autre. Il est important de consulter un médecin si vous présentez ces symptômes afin d’obtenir un diagnostic précis et de recevoir un traitement approprié pour soulager les symptômes du RGO.

Quelles sont les manifestations du reflux gastro-œsophagien chez les nourrissons ?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) chez les nourrissons peut se manifester par différents symptômes qui peuvent être déconcertants pour les parents.

Les signes les plus fréquents du RGO chez les nourrissons comprennent des régurgitations fréquentes après les repas, souvent accompagnées de renvois acides.

Les nourrissons atteints de RGO peuvent également présenter des difficultés à prendre du poids ou même une perte de poids, car ils peuvent refuser de manger en raison de l’inconfort associé à l’acte de manger.

Certains nourrissons peuvent montrer des signes de douleur ou d’inconfort lorsqu’ils sont allongés sur le dos, ce qui peut entraîner des difficultés à dormir et une agitation pendant la nuit.

Les bébés atteints de RGO peuvent également avoir des problèmes respiratoires tels que des toux fréquentes, une respiration sifflante ou des infections respiratoires récurrentes.

Qu’est-ce qui déclenche le reflux gastro-œsophagien ?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut avoir plusieurs causes. La principale cause sous-jacente du RGO est le dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur (SOI), qui est un anneau musculaire situé à la jonction de l’œsophage et de l’estomac.

Si le sphincter se relâche ou s’affaiblit, il peut permettre aux acides gastriques de remonter dans l’œsophage, provoquant ainsi les symptômes du RGO.

Certaines conditions médicales peuvent contribuer à ce relâchement du sphincter comme l’obésité, la hernie hiatale (une condition où une partie de l’estomac pousse à travers le diaphragme dans la cavité thoracique), ou des troubles de la motilité œsophagienne qui affectent les mouvements de l’œsophage.

De plus, certains facteurs de mode de vie peuvent aggraver le RGO, tels que la consommation excessive d’aliments gras, épicés ou acides, la consommation excessive d’alcool, le tabagisme, le stress, la position couchée après avoir mangé, et le port de vêtements serrés autour de la taille.

Certains médicaments, tels que les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les médicaments pour l’asthme, peuvent également contribuer au développement du RGO.

Comment le reflux gastro-œsophagien est-il pris en charge ?

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut être pris en charge de différentes manières, en fonction de la gravité des symptômes et des préférences du patient. Voici quelques approches courantes pour le traitement du RGO :

Modifications du mode de vie :

Des changements dans les habitudes alimentaires et le mode de vie peuvent être recommandés. Cela peut inclure l’évitement des aliments qui déclenchent les symptômes du RGO, comme les aliments épicés, gras ou acides. Il est également conseillé de manger de plus petits repas et d’éviter de se coucher immédiatement après avoir mangé. Éviter le tabac et l’alcool, ainsi que perdre du poids en cas d’obésité, peut également aider à réduire les symptômes du RGO.

Médicaments

Il existe plusieurs types de médicaments utilisés pour traiter le RGO. Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) sont les plus couramment prescrits. Ils réduisent la production d’acide dans l’estomac, aidant ainsi à soulager les symptômes. Les antiacides peuvent également être recommandés pour neutraliser l’acidité de l’estomac. Dans certains cas, des médicaments prokinétiques peuvent être prescrits pour renforcer les contractions de l’œsophage et améliorer le mouvement des aliments dans le système digestif.

Chirurgie

Dans les cas graves ou lorsque les autres traitements ne sont pas efficaces, une intervention chirurgicale peut être envisagée. La chirurgie anti-reflux, appelée fundoplicature, renforce le sphincter œsophagien inférieur en enroulant la partie supérieure de l’estomac autour de l’œsophage. Cela aide à empêcher les reflux acides.

Il est important de consulter un praticien pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté.

Questions fréquentes sur le reflux gastro-oesophagien

Qu’est-ce que le reflux gastro-œsophagien ?

Le RGO est un trouble digestif fréquent qui se produit lorsque le contenu de l’estomac (acides et aliments partiellement digérés) remonte anormalement dans l’œsophage. Cela est souvent dû à un affaiblissement du sphincter œsophagien inférieur.

Quels sont les symptômes du reflux gastro-oesophagien chez l’adulte ?

• Brûlures d’estomac (douleur ou brûlure derrière le sternum)
• Régurgitations acides avec goût amer ou acide
• Douleurs thoraciques
• Difficultés à avaler
• Gorge serrée ou enrouement
• Toux chronique ou asthme
• Symptômes plus marqués après les repas ou en position allongée

Quels sont les signes du reflux gastro-oesophagien chez les nourrissons ?

• Régurgitations fréquentes
• Refus de s’alimenter ou perte de poids
• Agitation ou douleurs en position allongée
• Troubles du sommeil
• Toux persistante ou respiration sifflante

Quelles sont les causes ou déclencheurs du reflux gastro-oesophagien ?

• Dysfonctionnement du sphincter œsophagien inférieur
• Obésité
• Hernie hiatale
• Troubles de la motilité œsophagienne
• Alimentation riche en graisses, épices ou acides
• Consommation d’alcool, tabac, café
• Stress, repas copieux, position allongée après les repas
• Certains médicaments (AINS, médicaments contre l’asthme)

Comment traite-t-on le reflux gastro-oesophagien ?

• Modifications du mode de vie : manger en petites quantités, éviter les aliments déclencheurs, ne pas se coucher juste après avoir mangé, éviter l’alcool, le tabac et les vêtements serrés
• Médicaments : inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), antiacides, médicaments prokinétiques
• Chirurgie en cas de RGO sévère

Quels aliments privilégier en cas de RGO ?

• Viandes maigres (poulet, dinde, poisson)
• Produits laitiers faibles en matières grasses
• Légumes verts (épinards, brocoli, laitue)
• Fruits non acides (bananes, pommes, melons)
• Céréales complètes et légumineuses
• Graisses saines en quantité modérée (avocats, noix)

Quels aliments faut-il éviter ?

• Aliments gras ou frits
• Chocolat
• Boissons gazeuses, café, thé
• Agrumes et tomates
• Épices fortes
• Alcool et tabac

Quand consulter un médecin ?

Si les symptômes sont fréquents, sévères, persistent malgré les mesures d’hygiène de vie, ou s’accompagnent de perte de poids, douleurs thoraciques ou troubles respiratoires. Un gastro-entérologue peut établir un diagnostic précis et proposer un traitement adapté.

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